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Polidrâmnio é definido como a presença de líquido amniótico em excesso na placenta.
Ao longo dos nove meses de gravidez, o líquido amniótico variará em sua composição e quantidade, sendo essencial que um certo equilíbrio seja mantido: nem muito, nem pouco.
As causas desta patologia têm três origens: materna, fetal ou placentária.
1. Causas maternas de poliidrâmnio:
- Diabetes materno mal controlado.
- Isoimunização Rh.
- Infecções: como toxoplasma, rubéola, citomegalovírus….
2. Causas fetais:
- Doenças gastrointestinais (atresia duodenal e esofágica, gastrosquise, hérnia diafragmática), fazem com que o feto não engula e engula o líquido normalmente.
- Problemas neurológicos.
- Acondroplasia (falta de crescimento).
- Gravidez múltipla.
- Hidropisia fetal.
- Algumas doenças pulmonares.
3. Causas placentárias: eles são os menos comuns, mas algumas alterações neste órgão podem interromper o equilíbrio da produção de líquido amniótico.
A quantidade de líquido amniótico é monitorada durante toda a gestação, seja por ultrassom onde sua quantidade é estimada; ou no consultório da parteira, que verifica a altura do útero a cada consulta, que é utilizada para avaliar o crescimento normal do bebê ou a suspeita de muito ou pouco líquido amniótico.
No final da gravidez podem ocorrer polidrâmnios leves que geralmente não estão associados a nenhum tipo de patologia, se a gravidez tiver sido normal e se tivermos acompanhado a parteira e o ginecologista nas consultas agendadas.
Quando temos um polidrâmnio mais grave, o manejo é variado: pode ser tratado com medicamentos ou extração do líquido extra, mas se suspeitarmos de infecção ou alteração genética, deve-se fazer uma amnioscopia para ter todos os dados possíveis sobre a causa.
Mulheres com polidrâmnio têm maior probabilidade de entrar em trabalho de parto prematuro. O parto do bebê será em hospital com a presença de especialistas que podem fornecer avaliação e tratamento imediato.
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