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Como a varicela afeta mulheres grávidas

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A varicela é uma doença infecciosa causada por um vírus da família do herpes. É transmitido por gotículas de saliva e lesões cutâneas não cicatrizadas de uma pessoa com a doença.

Se uma mulher grávida tiver a doença, ela pode infectar o feto, pois esta é transmitida pela placenta. É por isso que esta doença, que geralmente associamos à infância, é tão importante durante a gravidez.

A manifestação é a mesma para uma grávida e para outra não: erupção cutânea em forma de máculas e pápulas que depois se transformam em vesículas, predominantemente na face, tronco, braços e pernas, e no final se transformam em crostas (aqui a pessoa não é mais contagiosa). Também afeta as membranas mucosas, como a boca ou a vagina. Cerca de 10% dos casos são complicados por pneumonia por 'varicela'.

A confirmação de que se trata de varicela será feita por testes sorológicos no sangue (IgM + e IgG +).

Atualmente temos a vacina, que é contra-indicada durante a gravidez, por isso recomendamos que toda mulher que está planejando engravidar, confirme através de um teste que está imunizada contra a varicela (e outras infecções como a rubéola). Se você não for imunizada, pode ser vacinada e terá que esperar de um a três meses até poder engravidar.

E se uma mulher grávida tiver entrado em contato com alguém infectado? O primeiro será vá ao médico, para descartar se é imune ou não. Se a doença passou, você deve ficar quieto.

Se você não foi aprovado, pode administrar-lhe 20 ml de gamaglobulina polivalente por via intramuscular para prevenir infecções. Às vezes, mesmo após a administração desta injeção, pequenas lesões de varicela podem aparecer na pele, mas com um curso mais suave de infecção.

No caso de contágio de gestante, o tratamento medicamentoso será feito com Aciclovir 500mg / 8 horas por 5 a 10 dias. Se houver pneumonia por varicela ou se as lesões cutâneas forem muito extensas, a gestante deve ser internada e administrado aciclovir por via intravenosa.

Se uma mulher grávida contrair varicela durante o primeiro trimestre da gravidez ou no início do segundo trimestre, há uma pequena chance (0,4 - 2,0%) de que o bebê nasça com um defeito congênito conhecido como síndrome da varicela congênita. Isso significa que o bebê terá atrofia de membros e cicatrizes na pele. Às vezes, ocorrem problemas do sistema nervoso central e anormalidades oculares.

Para ver a afetação da varicela no feto, geralmente é feita uma amniocentese. Ele procura a presença do vírus no líquido amniótico. Se não houver, os pais podem ficar tranquilos; embora devam saber que serão submetidos a um controle ultrassonográfico mais exaustivo, para afastar possíveis malformações típicas da infecção.

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