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Transtorno obsessivo compulsivo em crianças. TOC na infância

Transtorno obsessivo compulsivo em crianças. TOC na infância



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O TOC (TOC) é um transtorno de ansiedade, no qual as crianças geralmente apresentam obsessões e compulsões, embora essas duas características nem sempre ocorram, mas apenas uma.

Obsessões são ideias, impulsos ou imagens mentais recorrentes que a criança tem involuntariamente (ela não pode evitá-los, mesmo que não goste) e que lhe causam grande ansiedade. Estas não são apenas preocupações com os problemas do dia a dia. A criança tenta ignorar ou suprimir essas obsessões e geralmente reconhece que são um produto de sua mente e não são reais.

Compulsões são comportamentos repetitivos: lavar as mãos, fazer pedidos, certificar-se de coisas; ou ações mentais: contar, repetir palavras ou orar que a criança se sinta obrigada a fazer para diminuir a ansiedade gerada pelo objeto de sua obsessão.

As compulsões, ao contrário dos tiques e das manias, são realizadas conscientemente: a criança luta contra elas, mas é tomada pelo medo de que, se não as fizer, algo terrível lhe acontecerá. As compulsões ou rituais estão totalmente fora de seu controle e dominam completamente a criança, que sente, continuamente, a necessidade de repeti-los.

Para diagnosticar o transtorno obsessivo-compulsivo, a criança deve reconhecer, pelo menos em alguma ocasião, que as obsessões ou compulsões são excessivas ou absurdas.

As obsessões mais frequentes são aquelas que vêm acompanhadas de comportamentos de lavanderia. O TOC em crianças é muito semelhante ao de adultos. Na verdade, existem mais semelhanças do que diferenças.

Em um estudo realizado na Espanha com uma grande amostra de crianças, eles descobriram que as obsessões mais frequentes eram aquelas relacionadas ao medo de contaminação, o medo de machucar a si mesmo ou aos outros (geralmente um parente próximo), obsessões agressivas e de simetria e ordem. As compulsões mais frequentes, por outro lado, foram as de limpeza ou lavagem excessiva ou ritualizada, verificação, rituais de repetição e contagem, pedido ou conserto.

Além disso, na infância, ocorrem frequentemente obsessões e compulsões atípicas: rituais ao escrever ou ler, ao se mover e falar (repetir sons, palavras ou frases), etc. Esses rituais podem ser mecânicos ou neutralizantes.

Compulsões que se assemelham a tiques (repetitivos ou mecânicos, por impulso ou para descarga de energia), como tocar, escovar, bater, respirar de determinada maneira e piscar ou fazer caretas com o rosto ou os olhos também são comuns.

Os comportamentos obsessivo-compulsivos estão fortemente associados à síndrome de Tourette, tiques, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, problemas de comportamento e problemas específicos de desenvolvimento.

Nesse sentido, vários estudos têm validado a relação entre transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças e adolescentes. A presença de TOC em uma criança com TDAH geralmente complica o curso do TDAH.

Alicia López de Fez.
Psicologia infantil
Fundador e Diretor do Centro de Psicologia López de Fez, em Valência.
Site do centro: http://www.centropsicologiainfantil.es

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